Chirurgia semi-invasiva

Vertebroplastica:
è una procedura mini-invasiva percutanea sotto visione fluoroscopica, che si rende necessaria per riparare le fratture dei corpi vertebrali provocate o da lesioni secondarie di neoplasie, oppure da crolli vertebrali su base osteoporotica.

Cifoplastica con palloncino:
l'intervento consiste nella costituzione di una cavità all'interno del corpo vertebrale con un palloncino ortopedico e iniezione di cemento (polimetilmetacrilato- PMMA) all'interno della vertebra con un apposito ago posizionato sotto guida Fluoroscopica, il tutto in anestesia locale.

Stabilizzazione Vertebrale percutanea (SEX-TANT):
è una metodica di trattamento mini-invasiva, che avviene per via percutanea, delle fratture vertebrali con retro pulsione del muro posteriore o di altre patologie vertebrali (spondilolistesi) che comportino una   riduzione dello spazio discale ed una listesi vertebrale con compressione  radicolare. Anestesia spinale.

Stimolatore Midollare per SCS:
stimolazione elettrica a basso voltaggio delle cellule delle corna dorsali del midollo-spinale per ottenere:
a) significativo abbattimento del dolore neuropatico nella zona di riferimento (arti inf. c.v. Lombo-sacrale; precordio  etc.)
b) vasodilatazione iniziale e redistribuzione di flusso ematico nel medio periodo (arteriopatia ostruttiva arti  inf.; cardiopatia ischemica etc.)  i pazienti che maggiormente possono giovarsi di questa metodica sono quelli affetti da:
1) angina pectoris instabile
2) arteriopatia ostruttiva arti inf.
3) Morbo di Raynaud
4) Morbo di Burger
5) sindrome  post-laminectomia o da fallito intervento chirurgico della colonna vertebrale
6) arto fantasma
7) stenosi  della colonna vertebrale
8) neuropatia diabetica
9) arterite di Takayasu

Anuloplastica (IDET):
l'anuloplastica è una procedura mini-invasiva percutanea che si rende necessaria per il trattamento delle EDL contenute. Essa consiste nella termoablazione dei nocicettori dell'anolus discale e contemporaneamente nella coartazione dello stesso, che consente la risoluzione del conflitto disco-radicolare.

C.V.C. - Porth a cath:
il posizionamento di un C.V.C. oppure di un Port a cath è una procedura mini-invasiva che si realizza attraverso un accesso ad una vena centrale  per via percutanea  che si rende necessaria onde consentire al paziente di ricevere le cure necessarie alla sua malattia (chemioterapia, idratazione, alimentazione parenterale, ecc.).

Test per la somministrazione di Morfina o di Lioresal intratecale: la somministrazione di farmaci per via intratecale è una metodica che si rende necessaria in quei casi particolari, refrattari ad ogni tipo di terapie meno invasive, per i quali esclusivamente questa via di somministrazione può risolvere o migliorare il loro stato. Consiste nel praticare una iniezione (microspinale) di farmaco Morfina per il dolore o LIORESAL per la spasticità) direttamente nel liquido cefalo-rachidiano mediante ago sottilissimo verificandone poi gli effetti a varie scansioni di tempo. In caso di risposta al Test c'è indicazione all'impianto dei una Pompa intratecale.

Impianto di Pompa intratecale:
consiste fondamentalmente nell'inserimento di un cateterino nello spazio intratecale, a diretto contatto con le terminazioni nervose responsabili della percezione del dolore o della spasticità, collegato per via sottocutanea ad una pompa meccanica inserita in un marsupio in fossa iliaca. La pompa è lo strumento capace di somministrare in modo lento e costante il farmaco direttamente sui recettori del dolore o della spasticità.

B.F.A.:
test prognostico diagnostico utile nella diagnosi, eziologica di di Low-Back-Pain (dolore lombare cronico da sindrome distrofia delle faccette articolare)

Termoablazione in Radiofrequenza:
è una procedura mini-invasiva percutanea indicata in presenza di un dolore cronico lombare o cervicale invalidante che non è curabile con altre metodiche meno invasive perchè inefficaci. Consiste nel bruciare la terminazione nervosa responsabile del dolore che, una volta abolito, consente un netto miglioramento della qualità della vita.

Posizionamento di distanziatori vertebrali (APERIUS):
i distanziatori vertebrali sono degli spessimetri che servono a riportare le distanze tra un corpo vertebrale e l'altro ad un livello più vicino alla norma nel caso in cui esso sia fortemente ridotto. La via dell'intervento è percutanea e mini-invasiva.

Somministrazione di acido jaluronico intrarticolare (ginocchio-anca):
l'acido jaluronico è una sostanza terapeutica presente in molti tessuti umani, in particolare nel liquido sinoviale, che agisce nelle articolazioni come lubrificante di cartilagini e legamenti. Le sue particolari caratteristiche consentono di ripristinare le proprietà fisiologiche delle articolazioni artosiche, riducendo il dolore e ripristinando la mobilità articolare.